Hvornår risikerer du afslag på retshjælpsforsikring?

Rets- og voldgiftssager

Hvem kan gøre brug af retshjælpsforsikring?

Retshjælpsforsikringen er en vigtig del af mange privatforsikringer og kan være afgørende, hvis du havner i en juridisk tvist. Retshjælp er typisk tegnet via en indboforsikring eller en husforsikring og gælder således kun, hvis du faktisk har tegnet en forsikring med retshjælp. Der er således ikke tale om en ordning, som alle kan gøre brug af.

Retshjælp opnås på baggrund af en ansøgning. Allerede fordi der skal ansøges om retshjælp, er der ikke nogen garanti for, at du får retshjælp. Det er retshjælpen, der vurderer, om du opfylder betingelserne for retshjælp.

Dækker retshjælpsforsikringen alle tvister?

Det er ikke alle sager, der giver adgang til dækning. Her får du et overblik over de mest almindelige grunde til afslag – baseret på de fælles forsikringsbetingelser.

1. Ingen reel tvist

Retshjælpsforsikringen dækker kun, hvis der foreligger en konkret og aktuel tvist mellem to parter. En tvist skal kunne afgøres ved domstol eller voldgift. Hvis sagen blot handler om rådgivning eller uenighed uden retslig relevans, gives der afslag.

2. Manglende rimelig grund

Forsikringen kræver, at der er rimelig grund til at føre sagen. Hvis sagen vurderes som udsigtsløs, bagatelagtig eller unødvendig, kan forsikringsselskabet afslå dækning. Du kan med andre ord ikke få retshjælp til en sag, hvis det er åbenlyst, at du vil tabe sagen.

3. Sagen kunne være behandlet i klagenævn

Hvis sagen hører under et godkendt klagenævn, skal denne mulighed være udtømt, før retshjælpsdækning kan komme på tale. Forsikringen dækker ikke, hvis klagenævnsbehandling er mulig, men ikke forsøgt.

Det drejer sig f.eks. om private byggesager, hvor sagen skal være prøvet i Byggeriets Ankenævn, inden der kan anlægges en retssag. Det gælder også i forsikringssager, hvor sagen skal være prøvet i Forsikringsankenævnet først.

4. Undtagne sagstyper

Følgende sagstyper er typisk udelukket fra dækning:

  • Tvister i forbindelse med erhvervsudøvelse
  • Skatte- og afgiftssager
  • Separation, skilsmisse, forældremyndighed og samvær
  • Arvesager og dødsbobehandling
  • Formueforhold mellem ægtefæller eller samlevende
  • Straffesager og private injuriesager
  • Inkassosager mod forsikringstager

5. Forsikringen var ikke aktiv ved tvistens opståen

Dækning forudsætter, at forsikringen var i kraft på det tidspunkt, hvor tvisten opstod. Hvis forsikringen først er tegnet efterfølgende, gives der afslag.

Det kan være vanskeligt at vurdere, om forsikringen var i kraft på tidspunktet for tvisten. En tvist kan udspringe af en omstændighed, hvor selve tvisten først viser sig måneder senere.

Forsikringsselskabernes betingelser kan herudover sondre mellem, om forsikringen dækker på tidspunktet, hvor kravet rejses mod forsikringstager (claims made) eller om forsikringen dækker i policens aktive periode uanset, hvornår kravet anmeldes (Occurrence).

6. Overskridelse af dækningssum eller manglende selvrisiko

Der gælder en maksimal dækningssum (typisk op til 250.000 kr.) og en selvrisiko (ofte 10 % af omkostningerne, dog mindst 2.500 kr.). Hvis omkostningerne overstiger dækningssummen, eller selvrisikoen ikke kan betales, kan det føre til delvist eller helt afslag.

Hvis der gives tilsagn til retshjælp og de samlede udgifter overstiger dækningssummen, skal forsikringstager selv betale differencen udover dækningssummen.

7. Særligt om småsager og retshjælpsdækning

Småsager, nu kaldet den forenklede proces, omfatter civile retssager med en sagsværdi på op til 100.000 kr. (dog kun op til 50.000 kr. i boligretssager). Formålet med denne procesform er at gøre det lettere og billigere for borgere at få behandlet mindre tvister ved domstolene. Retten spiller en aktiv rolle i sagsforløbet og hjælper parterne med at oplyse sagen og afsøge muligheder for forlig.

Hvis du har en retshjælpsforsikring (typisk via din indbo-, hus- eller bilforsikring), kan du i mange tilfælde få dækket omkostningerne til hovedforhandlingen i småsager. Det er dog vigtigt at være opmærksom på, at retshjælpsdækningen som udgangspunkt ikke omfatter advokatomkostninger i forberedelsesfasen af sagen. Det betyder, at du selv skal betale for advokatens arbejde frem til selve retsmødet, medmindre du opfylder betingelserne for fri proces. Selvrisikoen i småsager er typisk lavere end i almindelige sager – ofte omkring 1.500 kr. Det betyder, at du selv skal betale de væsentligste omkostninger forbundet med en småsag, også selvom du får retshjælp.

7.1 Når en sag løftes ud af den forenklede proces

Selvom en sag falder inden for beløbsgrænsen for den forenklede proces, kan retten beslutte at løfte sagen ud af denne procesform, hvis sagen vurderes at være særligt kompleks eller har vidtrækkende betydning for en eller begge parter. I så fald behandles sagen som en almindelig civil sag, og det betyder, at retshjælpsforsikringen eller fri proces kan dække hele sagen – også forberedelsen og ikke kun hovedforhandlingen. Denne mulighed er vigtig, da nogle sager – selv med lav økonomisk værdi – kan indeholde komplicerede juridiske spørgsmål eller kræve omfattende bevisførelse. Det er dommeren, der træffer beslutningen om, hvorvidt sagen skal behandles uden for den forenklede proces.

8. Gode råd

  • Kontakt altid en advokat tidligt i forløbet – advokaten skal anmelde sagen til forsikringsselskabet.
  • Undersøg om sagen kan behandles i et klagenævn.
  • Vær opmærksom på, om din sag falder ind under undtagelserne.

Har du spørgsmål til, hvordan du bedst sikrer dig dækning, eller ønsker du hjælp til at vurdere en konkret sag, står Alares naturligvis til rådighed. Kontaktinformationer finder du her